Cancer de prostata hombres jovenes. Cancerul testicular

Indice alto psa prostata. Înțelesul "colonoscopia" în dicționarul Spaniolă, Cancer de colon pruebas, Cancer de colon pruebas

Subiecte Abstract Efectele economiei nervoase asupra riscului de marjă chirurgicală pozitivă PSM și recurența biochimică după prostatectomie radicală RP rămân roșeață în jurul uretrei cu prostatita. Am examinat datele de la de bărbați tratați cu RP în perioadala cinci centre din baza de date Spațială regională pentru acces egal la cancer.

Nici tehnicile bilaterale, nici unilaterale care economisesc nervii nu au fost asociate cu un risc mai mare de PSM; pe analiza multivariată a părților individuale, riscul de PSM de pe ambele părți nu a fost mărit prin economisirea de nervi pe ambele părți. Riscul de recurență biochimică nu a fost afectat de economisirea nervului bilateral sau unilateral. Atunci când este utilizat pe pacienți selectați în mod corespunzător, economisirea nervilor nu crește probabilitatea apariției PSM sau recidivei biochimice după RP.

Introducere Prostatectomia radicală RP care economisește nervii RP a fost utilizată cu o frecvență tot mai mare în ultimele două decenii, ca mijloc de menținere a funcției erectile la bărbați, în timp ce excitarea adecvată a prostatei. Deși economisirea nervilor cavernoși ca o încercare de a păstra potența a fost descrisă inițial de Walsh și Indice alto psa prostata, o mare parte a acestei creșteri a procedurilor NS a fost posibilă prin schimbarea caracteristicilor pacientului și a tumorilor cauzate de apariția unui antigen larg răspândit de prostată PSA.

Am căutat să comparăm datele demografice, clinicopatologice și ratele de recurență biochimică între tehnicile NS și non-NS NNS într-o cohorta multicentrică mare de pacienți bine delimitați din punct de vedere etnic. Rapoartele operative nu au clarificat dacă NS a fost efectuat la de pacienți, care au fost excluși din studiu, prostatita cronica la 75 de ani o populație de pacienți.

Cancer de prostata informacion Urologie tolyatti cancer de prostata Cancer de colon en mujeres jovenes sintomas - Prostatită cronică edad Ceea ce este convenabil pentru a face masaj de prostata - Cancer colon jovenes sintomas Best Oameni images in Health, Coconut health benefits, Matcha benefits Prostatita la constipatia barbatilor, Cancer de prostata hombres jovenes Tishchenko tratamentul cancerului de prostată Prostata nivelul psa Cancer de prostata hombres jovenes. Cancerul testicular Sexul este posibil cu gradul 1 de prostatitis Sexul este posibil cu gradul 1 de prostatitis Are vremea afecta prostatita Viroterapia cancerului de prostată Cancer de prostata jovenes, Citomedina pentru adenomul de prostată Home Excitatia emotionala duce la excitare de prostata A próstata é uma glândula do tamanho de uma noz 3 cm de diâmetrocom aproximadamente 20 gramas de peso, presente apenas no sexo masculino.

Decizia pentru NS sa bazat pe caracteristicile preoperatorii clinice și de biopsie și pe observarea și palparea intraoperatorie de către chirurgul operant. Secțiunile înghețate intraoperatorii de margini de prostată nu au fost folosite pentru a determina necesitatea rezecției nervoase. Probele de prostatectomie au fost clasificate în funcție de fiecare protocol instituțional. Pacienții au fost urmăriți pentru a determina recurența PSA. Recurența a fost definită ca un PSA unic mai mare de 0, 2 ng ml -1 indice alto psa prostata două valori de 0, 2 ng ml -1 sau tratament secundar pentru un PSA postoperator crescut.

Cancer de prostata deteccion

Urmărirea medie a fost de 35 de luni intervalul Un total de 20 de pacienți fără date de urmărire au fost incluși în analiză pentru a evalua diferențele în ceea ce privește caracteristicile preoperatorii și patologice, dar nu și reapariția biochimică.

În scopul analizei, tehnicile menționate indice alto psa prostata notele operative ca "parțial NS" au fost codificate ca NS pe partea respectivă. Distribuția caracteristicilor clinico-patologice a fost comparată între grupuri folosind analiza varianței ANOVA pentru variabilele continue și testul χ 2 pentru variabilele categorice.

Am ajustat vârsta la RP, rasă, IMC, procentul de miez pozitiv la biopsie, scorul Gleason, stadiul clinic, PSA preoperator, anul de intervenție chirurgicală și centrul la care sa efectuat intervenția chirurgicală.

Analiza psa pentru prostatita ,imaginea cu ultrasunete a prostatitei

O regresie logistică separată a fost apoi efectuată investigând factorii de risc pentru marjele pozitive indice alto psa prostata fiecare parte a prostatei. Aceste modele ajustate pentru aceiași factori clinicopatologici, dar au comparat riscurile de NS stânga și de dreapta NS nici pentru PSM pe fiecare parte. În grupul UNS, ratele de margini pozitive ipsilaterale și contralaterale față de NS au fost comparate prin analiza chi-pătrat. Un model de risc proporțional Cox 7 a fost utilizat pentru a compara grupurile între ele, precum și pentru a determina caracteristicile patologice și clinice care au fost predictori semnificativi ai timpului până la recurența biochimică.

Ratele de supraviețuire au fost estimate utilizând tehnica Kaplan-Meier. Toate scorurile clinice vârsta, stadiul clinic, scorul PSA și biopsia Gleason și patologia scorul Gleason chirurgical, stadiul patologic, extinderea extracapsulară și starea marginală chirurgicală și invazia veziculei seminale au fost similare între centre și, prin urmare, analiză.

Tabelul 1 prezintă compararea tuturor caracteristicilor preoperatorii și a rezultatelor patologice utilizate în analizele noastre. Analiza univariată a evidențiat o rată generală de recurență globală pentru grupurile NS comparativ cu grupul NNS Tabelul 1.

Antigenul carcinoembrionar (CEA)

În cazul analizei unilaterale, riscul de PSM de pe ambele părți nu a fost crescut de NS pe ambele părți. Adică, nici partea stângă, nici cea dreaptă nu au avut un risc mai mare de marje pozitive bazate pe NS pe ambele părți. Mărimea completă Reducerea nervilor și recidivele biochimice Grupurile NS au avut o incidență mai mică a recurenței biochimice decât grupul NNS.

Curba Kaplan-Meier care prezintă supraviețuirea gratuită a antigenului specific prostatic PSA prin tehnica prostatectomiei radicale RP. Mărimea completă Discuţie Decizia de a efectua RP cu conservarea pachetului neurovascular trebuie să fie individualizată în funcție de caracteristicile clinice ale pacientului. Decizia este un echilibru între minimizarea disfuncției erectile postoperatorii și maximizarea îndepărtării chirurgicale a prostatei și a țesutului moale din jur.

Sprijinirea pachetului neurovascular are potențialul presupus de a tranșeza prostata sau de a determina un PSM într-o regiune a bolii extracapsulare, datorită unui plan apropiat de disecție.

indice alto psa prostata

Importanța existenței unei marje chirurgicale negative în timpul RP a fost demonstrată în mai multe studii care arată că o marjă pozitivă este un factor de risc independent pentru recurența biochimică. Un studiu multicentric din baza de date SEARCH a arătat că pacienții cu boală cu PSM și cu organe limitate au avut rate de recurență similare cu pacienții cu extensie extracapsulară.

indice alto psa prostata

Nu am constatat o creștere a riscului de apariție a PSM-urilor sau a recidivei biochimice în modelele noastre multivariate. Mai mult, compararea riscului de marjă pozitivă pe părțile individuale bazate pe partea NS nu a evidențiat un risc semnificativ crescut de marje pozitive. Prin stratificarea marginilor, am reușit să investigăm dacă abordarea NS pune riscurile chirurgicale, fie ipsilaterale, fie contralaterale pentru nervul cruțat.

Aceste date sugerează că suntem capabili să selectăm în mod corespunzător pacienții pentru procedurile NS pe baza caracteristicilor lor clinicopatologice preoperatorii.

Antigenul carcinoembrionar (CEA)

Diferențele dintre grupurile din caracteristicile clinicopatologice preoperatorii evidențiază procesul decizional în selectarea unui pacient pentru procedura NS vs NNS. Bărbații selectați pentru procedurile NS au fost de obicei mai tineri, cu PSA inferior, scorul Gleason biopsie, stadiul clinic și procentul de nuclee de biopsie pozitive. Aproape toate aceste caracteristici au fost predictori semnificativi pentru PSM-uri, recidive biochimice sau ambele.

indice alto psa prostata

O excepție notabilă a fost stadiul clinic, care, spre deosebire de studiile anterioare, nu a fost un predictor semnificativ al recurenței. Aceasta se pare că se datorează colinearității între procentul de nuclee pozitive și stadiul clinic.

Impactul NS asupra reaparitiei a fost investigat inainte, 15, 16 cu constatari similare.

Cancer de prostata hombres jovenes. Cancer de prostata hombres jovenes

Cu toate acestea, analiza noastră a diferit în mai multe moduri fundamentale. Studiile anterioare au fost serii de cazuri cu o singură instituție, în timp ce am inclus pacienți din cinci centre diferite și mulți chirurgi diferiți.

Mai important, modelele noastre statistice diferă semnificativ. Studiile anterioare au comparat riscurile tehnicii NS și NNS atunci când s-au adaptat pentru riscurile patologice pentru recurență, inclusiv extinderea extracapsulară, Gleason patologic, statutul marginal chirurgical și implicarea SV 15 sau marginile, Gleason patologic, implicarea SV, stadiul clinic, volumul tumorii, și extinderea extraprostatică. Prin urmare, rezultatele noastre nu ar trebui să fie afectate de nicio interacțiune între tehnica NS și caracteristicile patologice, cum ar fi PSM-urile.

În plus, prin includerea datelor disponibile înainte de momentul intervenției chirurgicale, această abordare a indice alto psa prostata problema dacă pacienții sunt selectați corespunzător pentru prostatectomia NS. Există mai multe limitări ale acestui studiu. Acesta este un studiu retrospectiv, care permite o selecție bias, cu indice alto psa prostata mai favorabile cazuri care au suferit proceduri NS.

Am dat seama de acest lucru prin utilizarea unui model multivariat care încorporează date clinice și de biopsie disponibile, despre care se știe că se corelează fie cu o extensie extracapsulară la patologie, fie cu o recidivă biochimică.

indice alto psa prostata

În plus, o parte destul de mare din populația noastră de studiu a fost exclusă, deoarece nu se știa dacă sa încercat să-și păstreze nervii cavernoși. Incluziunea fie ca un grup separat necunoscut, fie ca NNS nu a afectat rezultatul analizelor.

Urmărirea mediană relativ scurtă de 35 de luni este, de asemenea, o limitare; cu toate acestea, cele mai multe recidive biochimice apar în indice alto psa prostata ani de la intervenția chirurgicală și acest interval de urmărire este similar în alte serii cu o singură instituție. O altă limitare importantă este faptul că există grade diferite în ceea ce privește marjele luate chiar și între procedurile NS. Definiția noastră de NS nu include nici o confirmare a indice alto psa prostata postprocedurale, ci a fost luată exclusiv din descrierea operativă și clasificată în mod dichotom ca NS sau nu.

Adenom de prostată 20 cmc

În plus, unele cazuri sunt descrise în rapoartele operative ca neglijează prostatita "parțial NS".

Analiza noastră a clasificat aceste categorii ca NS. Rezultatele studiilor cu un singur chirurg și cu o singură instituție au fost publicate anterior, ceea ce confirmă faptul că în mâinile unui indice alto psa prostata experimentat, cu proceduri standardizate, NS nu crește riscul de recidivă biochimică sau PSM. Desi este adevarat ca studiul nostru supune datele la o variabilitate mai mare a metodei chirurgicale si a sectiunii patologice, avantajul unui studiu amplu, multicentric cu chirurgi si tehnici multiple este ca permite generalizarea acestor rezultate.

În plus, centrul în care a fost efectuată o prostatectomie a fost inclusă în analizele noastre ca o variabilă independentă. În cele din urmă, este posibil ca unii pacienți să fi avut factori intraoperatorii, cum ar fi aderența tactilă, care au ajutat chirurgii să selecteze corespunzător pentru NS. Nu am avut informații despre luarea deciziilor intraoperatorii, abaterea de la planurile NS sau impactul chirurgilor individuali asupra rezultatelor.

NS rămâne un mijloc sigur de menținere a potenței indice alto psa prostata pacienții bine selectați supuși RP. Recomandat Alegerea Editorului Bilasarea expresiei Igλ în mielomul multiplu IgM hipermutat nu rezultă din revizuirea receptorului Transducția urechii contralaterale după transferul de gene cohlear mediate de adenovirus Cablul ombilical nou-născut și îngrijirea pielii din districtul Sylhet, Bangladesh: implicații pentru promovarea curățării cordonului ombilical cu clorhexidină locală