Etiologie şi factori de risc

Infectie urinara pielonefrita. Infectiile urinare: pielonefrite, abcese perinefretice, uretrite si necroze

ce sa faci cand te doare rinichi modificări ale pielii cu prostatită

Germenii cei mai frecvent implicaţi sunt reprezentaţi infectie urinara pielonefrita bacterii, mai rar virusuri, levuri şi ciuperci. Principala sursă de infecţie este reprezentată de flora fecală. Calea de invazie bacteriană poate fi ascendentă, caz în care rezervorul de infecţie este reprezentat de tractul digestiv iar germenele cel mai frecvent implicat este E. Coli sau hematogena, rezervorul de infecţie fiind un focar din sfera ORL, cutanat sau prostatic.

Pielonefrita acută – simptome, diagnostic, tratament

Există o serie de factori de apărare ai tractului urinar, care protejează împotriva dezvoltării infecţiei urinare, cei mai importanţi fiind reprezentaţi de fluxul urinar care realizează un efect infectie urinara pielonefrita spălare, flora periureterală saprofită, pH-ul urinar şi vaginal acid, secreţia prostatitis epidemiologia cu acţiune bactericidă, mecanisme imune umorale şi celulare locale.

În practica clinică ne confruntăm cu o serie de situaţii infectie urinara pielonefrita sau fiziologice care predispun pentru apariţia infecţiei de tract urinar, cele mai frecvent întalnite fiind: obstrucţia tractului urinar cu stază urinară secundară, refluxul vezico-ureteral şi intrarenal, manevrele instrumentale la nivelul tractului urinar, diabetul zaharat, deficitele imune, sarcina, constipaţia, aportul redus de lichide, micţiunile rare.

Cistita acută se manifestă clinic prin prezenţa sindromului cistitic reprezentat de dureri micţionale de tip arsură, polakiurie, disurie, dureri suprapubiene, tenesme vezicale, usturimi micţionale, urini tulburi, uneori urât mirositaore şi închise la culoare.

Pielonefrita acută este caracterizată de prezenţa sindromului cistitic la care se asociază sindromul infecţios, manifestat prin febră, frisoane, greaţă, vărsături, dar şi semne de afectare ale tractului urinar superior, cum ar fi durerile lombare, uneori colicative şi sensibilitate la palparea lojelor renale.

Pacienții prezintă dureri lombare, de obicei bilaterale, cu caracter colicativ în cazul prezenței unui factor de tip obstructiv. Tabloului clinic îi se mai asociază polakiuriaalguria, disuria. La persoanele diagnosticate cu diabet zaharat durerea poate lipsi. Diagnostic Exmenul clinic La examenul clinic se observă sensibilitate la nivelul lojelor renalerinichi mariți în volummanevra Giordano pozitivă. La unii bolnavi se poate evidenția un rinichi ptozat foarte sensibil la palpare.

Adesea simptomatologia algică lipseşte, mai ales în cazul pacienţilor diabetici, etilici, denutriţi sau transplantaţi. Diagnosticul infecţiei de tract urinar este documentat prin examenul citobacteriologic al urinii ECBU şi prin bandeletele reactive.

starea generală de sănătate cu prostatită prostatita în sângele urinar

Pentru efectuarea unui examen citobacteriologic corect este necesară respectarea condiţiilor de prelevare a urinii, respectiv: toaletă corectă a zonei perineale, recoltarea urinii din jetul urinar mijlociu şi din prima urină de dimineaţă care este cea mai concentrată. Coli şi crecetarea sistematică a funcţiei renale valoarea crescută a creatininei serice fiind un semn de gravitate care impune adresarea la nefrolog.

Pielonefrita: sfaturi si modalitati de preventie Ce este pielonefrita? Pielonefrita este un tip de infectie urinara care se dezvolta prima oara in uretra sau vezica si care se deplaseaza catre unul sau catre ambii rinichi. Dupa cum mentionam, pacientii cu pielonefrita au nevoie de asistenta medicala rapida.

Diagnosticul diferenţial al cistitei acute se face cu vaginite, uretrite, prostatite si pielonefrita acută, în timp ce diagnosticul diferenţial al pielonefritei acute se face cu alte boli febrile extrarenale septicemii, pneumonia, amigdalita, meningitecu afecţiuni care evoluează cu simptomatologie dureroasă abdominală apendicita, boala inflamatorie infectie urinara pielonefrita, diverticulita dar şi cu infecţiile joase ale tractului urinar.

Obiectivele tratamentului curativ al primoinfecţiei tractului urinar cuprind : 1 suprimarea simptomatologiei cistitice prin hidratare corespunzatoare, băi de şezut decongestionante, tratament simptomatic cu antalgice şi antiinflamatorii nesteroidiene: 2 vindecarea completă a infecţiei prin administrarea de antibiotice de tipul cotrimoxazol, aminopeniciline, cefalosporine, fluoroquinolone; 3 prevenirea şi tratarea eventualelor complicaţii.

decât se tratează de obicei prostatita forumul schemei de tratament al prostatitei

Tratamentul pielonefritei acute poate fi efectuat în ambulator sau în spital. Există o serie de situaţii care impun internarea pacientului, acestea fiind reprezentate de necesitatea administrării tratmentului parenteral în cazul intoleranţei digestivelipsa de complianţă a pacientului la terapia cu antibiotice, cazurile complicate cu infectie urinara pielonefrita imprevizibilă.

Dureri laterale în zona taliei; Dureri puternice de spate. Tipuri În funcție de locul infecției, există infecții urinare superioare, care afectează rinichii pielonefrită și infecții urinare inferioare, care pot fi de trei tipuri: Infecții ale uretrei uretrite - sunt cauzate mai ales de bacterii dobândite prin contact sexual cu o persoană care are afecțiuni cu transmitere sexuală. Afectează deopotrivă bărbații și femeile, fiind produse de infecția cu chlamydia; Infecții ale vezicii urinare cistite - apar mai ales la femei, iar de obicei sunt cauzate de bacteria E. În multe cazuri, sunt însoțite și de uretrite; Infecții ale prostatei prostatite - apar pe fondul infecției cu E. Infecția rinichilor poate apărea ca o complicație a unei cistite netratate.

Pot fi aplicate o serie de măsuri generale pentru ameliorarea simptomatologiei: repaus la pat, căldură locală în regiunea lombară, reglarea tranzitului intestinal, hidratare corespunzătoare, alcalinizarea urinii.

Tratamentul etiologic cu antibiotice se începe imediat după recoltarea uroculturii, iniţial empiric, ulterior adaptat după antibiogramă. Se folosesc antibiotice cu spectru larg, în doză bactericidă, cu o concentraţie mare în urină şi cu o bună difuziune tisulară, care se vor administra pe cale orală sau parenteral în formele cu intoleranţă digestivă.

simptomele prostatitei acute catarale prostatita cronică din hipotermie

Durata tratmentului antibiotic este în medie de 10 — 14 zile în formele usoare infectie urinara pielonefrita moderate zile în cazul cistitei acuteîn timp ce în formele severe se poate prelungi până la săptămâni.

După terminarea tratmentului antibiotic se efectuează controlul bacteriologic al urinii, care în cazul primoinfecţiei tractului urinar se realizează doar prin intermediul sumarului de urină sau a bandeletei reactive, în timp ce în cazul infecţiilor recidivante va fi efectuat prin urocultură recoltată la 72 h după terminarea antibioticoterapiei.