Psa 4 5 prostate, PSA (Antigen specific prostatic)
Limita de detectie — PSA total: 0.
Lipsa de specificitate cat si inabilitatea acestui marker de a determina agresivitatea tumorii reprezinta cele mai semnificative limitari ale testului PSA in detectia cancerului de prostata.
In Europa aceasta valoare prag este utilizata frecvent atat in studiile clinice cat si in practica medicala.
Interpretarea rezultatelor Este important de reținut că PSA nu este un test specific pentru cancerul de prostată. Un nivel crescut de PSA poate indica posibilitatea unui cancer, dar poate fi cauzat și de multe alte afecțiuni. Nivelurile PSA cresc, de asemenea, la toți bărbații odată cu vârstă. Testul PSA poate oferi rezultate fals pozitive niveluri PSA ridicate, dar fără cancer de prostată și uneori false negative niveluri scăzute sau normale ale PSA, dar cancerul de prostată este prezent. De asemenea, testul PSA nu poate face diferența dintre cancerul de prostată cu creștere lentă care nu este la fel de periculos și cancerul mai sever.
Pe baza aceptor date si a altor constatari provenite din studii s-a sugerat reducerea valorii prag a PSA pentru detectarea cancerului de prostata; astfel in SUA a fost adoptata psa 4 5 prostate de 2. Desi reducerea valorii prag poate imbunatati screening-ul cancerului de prostata, trebuie luat in considerare si impactul generarii unui numar mai mare de rezultate fals-pozitive si in consecinta de biopsii nenecesare.
In concluzie, nu exista o valoare prag optima pentru PSA; in unele tari valoarea prag a fost redusa psa 4 5 prostate 2. Limite si interferente Alte afectiuni benigne ale prostatei care pot fi insotite de cresteri ale PSA sunt: prostatita acuta sau cronica, infarctul prostatic, retentia de urina.
Ejacularea poate determina cresteri tranzitorii ale PSA. Dupa tratamentul hormonal PSA nu reflecta intotdeuna comportamentul tumorii. Medicatia anti-androgenica poate genera valori scazute de PSA, in prezenta bolii reziduale.
Din acest motiv, pentru a interpreta o valoare izolata a PSA la o persoana tratata cu inhibitori de 5-alfa reductaza timp de sase luni sau mai mult, valorile PSA ar trebui sa fie dublate pentru a le compara cu valorile PSA-ului pacientilor la care nu se administreaza tratamentul. Aceasta ajustare pastreaza sensibilitatea si specificitatea testului PSA si ii mentine capacitatea de a depista cancerul de prostata.
Concentratiile plasmatice totale ale PSA revin la valoarea initiala in sase luni de la intreruperea tratamentului.
What if my PSA levels are high? - Norton Cancer Institute
Sursa: csid.
