Punctie prostatica cu fuziune

Una dintre cele mai mari frici ale bărbaţilor suspecţi de cancer de prostată este puncţia prostatică, test obligatoriu însă în stabilirea diagnosticului. Am dezbătut subiectul cu Dr. CSÎD: De ce se tem bărbaţii de puncţia prostatică?

Victor Cauni: Există în populaţie o frică referitor la puncţie în general, pentru că există mitul că aceste leziuni pot disemina sau că boala se poate agrava. Vreau să vă spun că puncţia prostatică nu trebuie să reprezinte o frică pentru pacient.

Nu diseminează absolut nimic. CSÎD: Care este rolul puncţiei prostatice?

Victor Cauni: Puncţia prostatică ne ajută să stabilim corect diagnosticul de cancer de prostată. Pe de altă parte, o puncţie pozitivă pune diagnosticul de cancer de prostată, dar o puncţie negativă nu îl exclude.

CSÎD: De ce? Victor Cauni: Prin puncţia prostatică sub control ecografic se evaluează fragmentele de ţesut recoltate, nu întreaga prostată, nodulii maligni putând scăpa biopsiei. Din aceste motive se recomandă puncţia prostatică sub control ecografic în zonele suspect maligne identificate RMN multiparametric.

Victor Cauni: În Spitalul Clinic Punctie prostatica cu fuziune avem aparatura necesară pentru realizarea acestui examen de ultimă oră: biopsia prostatică cu fuziune RMN, în care putem suprapune în timp real imaginile RMN suspect maligne cu imaginea ecografică a prostatei, permiţând astfel să reducem numărul de puncţii în prostată, în condiţiile creşterii ratei de detecţie a afecţiunii.

Dar, chiar şi aşa, o puncţie negativă nu exclude diagnosticul de canceriar pacientul care are un PSA mare, care are un tuşeu rectal suspect, trebuie reevaluat periodic şi această puncţie se poate reface peste 3 luni sau peste 6 luni, pentru a analiza şi alte zone din prostată care nu au fost abordate la prima puncţie.