Infecțiile urinare la bărbați: simptome, diagnostic și tratament - Smart Medical

Stricturi uretrale cauze

Sus In decursul timpurilor, uretritele au fost clasificate de diversi autori dupa criterii diferite. Pe masura dezvoltarii cercetarilor bacteriologice, epidemiologice si clinice, a stricturi uretrale cauze posibila clasificarea uretritelor dupa alte criterii, ceea ce a permis o mai buna studiere a lor si posibilitatea unui tratament adecvat. Datorita particularitatilor pe care le au uretritele la cele doua sexe, unii autori le-au impartit in uretrite ale barbatului si uretrite ale femeii.

In cadrul femeii, ca o forma particulara a femeii varstnice, s-a descris uretrita senila, produsa de insuficienta ovariana. Tot ca o forma specifica varstei, de data aceasta a barbatului tanar, autori mai vechi au descris sindromul cunoscut astazi sub denumirea de sindrom uretro-conjuctivo-sinovial, intalnit mai ales in perioada de ani.

Intrucat gonococul a fost si ramane cauza multor uretrite si pentru faptul ca uretritele gonococice prezinta anumite caractere epidemiologice si clinice, majoritatea autorilor au clasificat uretritele in gonococice si negonococice. In cadrul uretritelor negonococice au fost facute multiple clasificari in raport cugermenii descoperiti la examenele bacteriologice.

S-a stabilit ca toate uretritele care nu sunt provocate de gonococ sa fie denumite uretrite negonococice si toate celelalte denumiri, ca uretrite banale, uretrite nespecifice, etc sa fie abandonate. De asemenea, s-a stabilit ca sindromul Fiessinger-Leroy-Reiter sa fie denumit sindrom uretro-conjuctivo-sinovial si sa fie stricturi uretrale cauze in cadrul uretritelor negonococice.

Astfel, uretritele se pot clasifica in doua mari categorii: - uretrite gonococice, cauzate de prezenta gonococului in uretra, - uretrite negonococice, cauzate de diferiti factori microbieni sau nemicrobieni. In cazul uretritelor negonococice, in raport cu stricturi uretrale cauze care le produc, se pot descrie urmatoarele grupe de uretrite: - uretrite microbiene: in marea lor majoritate sunt produse de o flora foarte variata, considerata banala adica obisnuitadar cu unele diferente calitative, privind diverse specii microbiene stafilococ, streptococ, enterococ, etc.

De retinut ca nu orice uretrita face parte din grupa uretritelor inframicrobiene - uretritele micotice formeaza o grupa separata, datorita caracterelor clinice si stricturi uretrale cauze pe care le au. Sunt mult mai frecvente la femei si pot aparea si in alt mod decat pe cale veneriana de obicei, in urma tratamentului intens cu antibiotice. Identificarea lor presupune culturi pe medii speciale, precum si manevre deosebite speciale, precum si manevre deosebite de recoltare a secretiilor : - uretritele parazitare au ridicat probleme datorita faptului ca unii autori nu le-au acceptat in totalitatea lor.

Parazitii incriminati sunt multiplii si au origini diferite, dar frecventa cea mai mare o are tricomonaza. In raport cu agentii cauzali, se impart, la randul lor in: mecanice, chimice si termice.

stricturi uretrale cauze

De remarcat faptul ca, foarte frecvent, uretritele traumatice se pot infecta si pot deveni uretrite microbiene, avand deci acelasi cadru nosologic. Ele se incadreaza in marea grupa a alergiei si, de obicei, apar ca o reactie alergica la nivelul mai multor segmente ale aparatului urogenital vezica, ureter, uretra ; localizarea uretrala este dintre cele mai rare.

Uretrita: cauze, simptome şi remedii

Cuprinderea lor intr-o categorie aparte a incitat multiple discutii, datorita faptului ca prostatita la 13 ani erau acceptate doar ca o manifestare locala a bolii alergice. Sunt foarte rare si de multe ori trec chiar nerecunoscute de medic.

In afara acestor grupe de uretrite negonococice, unii autori au mai descris inca o grupa si anume, uretritele de etiologie necunoscuta - in care intra toate uretritele, la care nu s-a putut evidentia o cauza.

Probabil ca acestea sa faca parte din grupa celor inframicrobiene sau alergice, dar mijloacele si metodele paraclinice actuale de investigatie nu au descoperit cauza lor. Este necesara precizarea ca in raport cu patogenia lor, uretritele negonococice se mai stricturi uretrale cauze clasifica, din punct de vedere epidemiologic in: - veneriene, care apar in urma unui raport sexual prostate ferme sunt provocate de o flora microbiana foarte variata - neveneriene, intalnite frecvent la bolnavi cu infectii urinare cronice, in urma exploatarilor uretrale facute in conditii septice la pacientii cu stricturi pe uretra, la purtatorii de sonde uretrale sau la persoane care au facut tratament indelungat cu antibiotice.

Din punct de vedere clinic - evolutiv, uretritele se impart in acute si cronice. Stricturi uretrale cauze lor si toata simptomatologia vor fi descrise in cadrul manifestarilor clinice. Retinem doar faptul ca, cronicizarea poate surveni atat dupa gonoreea incorect tratata sau complicata cat si dupa orice alta uretrita negonococica.

Mod de transmitere Sus In afara cazurilor de transmitere descendenta prin urina infectata ce vine din caile urinare superioare, modul de transmitere a uretritelor, in marea majoritate a cazurilor, ramane raportul sexual calea veneriana.

La femeie, aceasta cale este considerata ca fiind cea mai frecventa, iar la barbat este considerata obligatorie. Pentru acest motiv, examinarea si tratamentul se vor face la ambii parteneri. Daca tratamentul se face succesiv nu va da rezultate. Trasmiterea extravaginala este posibila in cazul unor perversiuni sexuale, numai daca germenul poate supravietui intr-un astfel de mediu. Contaminari extrasexuale sunt posibile, mai ales in cauzele parazitilor si in special pentru tricomonaza.

Explicatia consta in faptul ca parazitul poate exista, dupa unii autori, sub forma de pseudochisturi, care pot ajunge in caile genitale ale femeii prin obiecte de toaleta, lenjerie, apa, etc. In concluzie, calea veneriana ramane modul cel mai constant de contaminare pentru toate uretritele atat la barbat cat si la femeie, calea extragenitala fiind o exceptie.

Rezervorul de infectie pentru majoritatea uretritelor il constituie femeia contaminata. In majoritata cazurilor ea nu prezinta fenomene evidente de infectie devenind astfel un purtator aparent sanatos al agentului sau agentilor infectiosi stricturi uretrale cauze. Doar in gonoreea cronica si in infectia cu Trichomonas Vaginalis, partenerele au o vaginita sau o uretrita cu acesti germeni.

stricturi uretrale cauze

Si barbatul poate fi rezervorul unor germeni etiologici ai uretritei. Prin cantonarea acestora la nivelul acinilor prostatei sau chiar la nivelul epididimuluibarbatul poate transmite boala partenerelor, fara a prezenta semne evidente de uretrita.

De aceea, in toate acuzele urinare sau perineale ale barbatului se va avea in vedere si posibilitatea existentei unor rezervoare de germeni.

Stricturi uretrale cauze anumite zone ale globului, uretritele apar sub forma endemica datorita promiscuitatii populatiei, conditiilor precare de viata si lipsei oricarei educatii sanitare. Cauze Tratamentul prostatitei fosfomicină Etiologia uretritelor zinnat cu prostatita cauze foarte diverse.

Multitudinea si diversitatea factorilor cauzali a facut sa se adminta ca uretritele in general, alcatuiesc un sindrom cu aspecte etiologice si manifestari foarte variate. Primele date aparute in literatura asupra unor factori etiologici in uretrite apartin lui A. Donne care in a descris prezenta parazitului Trichomonas vaginalis in secretia uretrala.

Odata cu perfectionarea tehnicilor de laborator se imbunatatesc si metodele de cercetare a agentilor cauzali ai uretritelor, iar numarul lor creste treptat. Acest fapt determina organizarea unei serii de consfatuiri, simpozioane si congrese pentru sistematizarea si tratamentul uretritelor.

Dintre cauzele care pot produce uretrite se citeaza: microbi, inframicrobi, ciuperci, paraziti, traumatisme si alergeni. Microbii ca factori cauzali ai uretritelor sunt foarte diversi. Pe primul plan stricturi uretrale cauze frecventa, contagiozitatea si complicatiile pe care le poate produce se situeaza gonococul.

Despre uretrita, simptome, cauze

Pentru acest motiv uretrita gonococica s-a clasificat separat de stricturi uretrale cauze uretritelor microbiene. Gonococul este un coc reniform, asezat in diplo, opus prin fetele sale concave si care masoara intre 0.

Se dispune in grupe, se impregneaza usor cu albastru de metilen si este gram negativ. Acest ultim caracter il diferentiaza de pseudogonococi.

In structura lui antigenica s-a descris un antigen somatic comun si un antigen de suprafata piliar care este specific si labil. Prezenta antigenului piliar specific permite efectuarea unor reactii serologice specifice pentru identificarea lui, dar acestea sunt valabile numai pentru culturile recente ore.

Uretritele

Odata cu disparitia antigenului capsular, reactiile serologice devin nespecifice, fiind produse numai de antigenul somatic, comun. Frecventa crescuta a gonoreeica si aspectul sau clinic ce prezinta unele modificari, au fost puse pe seama modificarilor de sensibilitate sau chiar a unor structuri antigenice.

  • Stricturile uretrale - simptome, diagnostic si tratament
  • Strictura uretrala
  • Diagnostic Evaluarea pacientilor cu strictura uretrala cuprinde un examen fizic, imagistica uretrala cu raze X sau ecografie si uneori ureteroscopie.
  • Tratamentul endoscopic al stricturii de uretra - UROCLINIC - Clinica de Urologie Craiova
  • Prostatita acuta cat se trateaza
  • Diagnosticul cert de strictură uretrală îl stabilim pe baza următoarelor investigaţii: uroflowmetria, ecografia uretrală, uretrografia retrogradă si micţională şi eventual uretroscopia flexibilă.
  • Infecțiile urinare la bărbați: simptome, diagnostic și tratament - Smart Medical

In cazul uretritelor negonococice, etilogia microbiana este foarte variata. In marea majoritate a cazurilor, flora izolata din secretia uretrala este mult asemanatoare cu cea normala a uretrei, dar cu unele diferente calitative. In cazul florei normale, microorganismele sunt in cantitate mai mica, cresterea germenilor pe mediile de cultura se face mai dificil, iar calitatile antigenice sunt mai putin nete. Cel mai frecvent, in secretiile uretrale ale uretritelor negonococice s-au identificat Stafilococul alb nepatogen, bacilul ColiEnterococul, Stafilococul piogen, precum si combinatii intre diferiti microbi.

Aceasta etiologie variata o intalnim mai ales in cadrul uretritelor rebele la tratament, cu evolutie indelungata si cu recidive frecvente. De multe ori insa, cu toate investigatiile paraclinice efectuate, nu se poate descoperi nici un agent cauzal al uretritei uretrite traumatice, alergice.

Stricturile uretrale - simptome, diagnostic si tratament

In alte cazuri, in secretia uretrala se pot intalni germeni care nu fac parte, in mod constant, din tabloul florei uretrale normale. Un numar foarte mic de uretrite recunosc drept cauza microbiana bacilul Koch.

Ele coexista sau urmeaza unei infectii tuberculoase uro-genitale. Inframicrobii au fost incriminati ca agenti etiologici ai uretritelor dupa descoperirea incluziilor citoplasmatice la bolnavi cu secretii uretrale, la care nu s-a izolat nici o flora microbiana.

  • Uretrita: cauze, simptome şi remedii | casadeculturacluj.ro
  • Stricturi Uretrale
  • Home Chirurgia uretrală Strictura de uretră este o entitate patologică particulară, ce determină disurie dificultăți la urinare și poate merge până la retenția completă de urină imposibilitatea de a urina.
  • Despre uretrita, simptome, cauze
  • Adenomuladenomprostata inbarbati
  • Care sunt simptomele specifice uretritei?
  • Chirurgia uretrală - Royal Hospital

Cu alte cuvinte, uretritele caracterizate prin lipsa florei microbiene in secretie, prin prezenta incluziilor citoplasmatice si prin transmiterea lor pe cale veneriana ar fi produse de inframicrobi. Pana in prezent, exista inca discutii asupra rolului pe care il joaca inframicrobii in producerea uretritelor, precum si asupra terminologiei care trebuie adoptata uretrite amicrobiene, virale, cu incluziidar prezenta leziunilor colpitice la femeie, precum si a incluziunilor citoplasmatice la barbatii contacti, a intarit si mai mult ideea participarii inframicrobilor in producerea uretritelor.

Infecțiile urinare la bărbați: simptome, diagnostic și tratament

Virusurile ca agenti etiologici ai uretritelor se intalnesc foarte rar. Dovada participarii lor o constituie prezenta incluziilor citoplasmtice.

Urethral Rupture

O serie de cercetari clinice si experimentale facute pentru dovedirea virusurilor in producerea uretritelor, atat prin culturi de tesuturi, prin reactii serologic fixarea complementului, testul Coombscat si prin teste cutanate, nu au dat rezultatele scontate. Unii cercetatori au aratat coexistenta herpesului genital cu uretrita nemicrobiana.

Plecand de la aceasta constatare, s-a cautat prezenta virusului herpetic in secretiile uretrale amicrobiene, prin tamponarea mucoasei uretrale si insamantarea produselor pe culturi de tesuturi la bolnavi care nu aveau nici un semn de infectie herpetica in afara scurgerii uretrale.

In acest fel, la 5 din 29 de bolnavi, virutul herpetic a fost singurul germen izolat care producea secretia uretrala. Un alt virus care s-a izolat stricturi uretrale cauze secretiile uretrale, fara a putea reproduce insa boala la animal, a fost virusul poliomielitic de tip I. Cu toate acestea, nu exista inca dovezi suficiente pentru a demonstra existenta unui virus adevarat ca factor determinant al uretritei amicrobiene. Este posibil ca, in urma inflamatiei, modificarile produse in epiteliul uretral sa reprezinte un factor favorizant pentru localizarea unui virus care se gaseste cantonat la nivelul colului uterin.

Chlamidozoarele Chlamydiile sunt microorganisme care stricturi uretrale cauze trecerea intre ricketsii si virusuri. Ele fac parte din clasa Myagawanella si dupa afinitatea lor tisulara se impart in 3 varietati: - cu predominanta limfoganglionara produc limfogranulomatoza benigna si limforeticuloza benigna - cu localizare pulmonara agentii ornitozei, psittacozei si ai unor pneumonii atipice - cu predominanta uretrogenitala si conjuctivala.

Chirurgia uretrală

Din aceasta ultima varietate s-a descris ca tip "Chlamidozoon oculo-genitale" considerata ca unul din agentii cauzali ai uretritelor, cervicitelor si conjuctivitelor cu incluzii. Din punct de vedere morfologic, se prezinta sub forma de corpusculi intracelulari, de dimensiuni cuprinse intre microni, asezati in colonii juxtanucleare, care se coloreaza in albastru stricturi uretrale cauze prostatita neurogenă Giemsa.

PPLO pleuro-pneumonia-like-organisms si formele L sunt considerate azi ca fiind cauze determinante ale unor uretrite. Datorita asemanarii biologice intre PPLO si formele L ale bacteriilor, este greu de diferentiat daca este vorba de doua microorganisme diferite sau de doua forme ale aceluiasi microorganism. Faptul ca din produsul de grataj uretral s-au izolat microcolonii de germeni care nu se transforma in forme L si ca morfologia si structura biochimica a PPLO sunt totusi diferite de a formelor L, le grupeaza in doua categorii distincte.

Totusi, prin ciclul lor de evolutie, prin asemanarea macroscopica a coloniilor si prin comportarea fata de antibiotice, aceste doua forme se aseamana. Cu toate cercetarile efectuate, nu totdeauna s-au putut evidentia in incluziile uretrale, germeni din grupa inframicrobilor. Practic, trebuie avut in vedere ca in cazul uretritelor nemicrobiene, trebuie sa ne gandim si la posibilitatea etiologiei cu virusuri, chlamidozoon PPLO sau forme L. Se pare totusi ca inframicrobii incep sa fie din ce in ce mai mult incriminati ca agenti etiologici ai uretritelor.

Ciupercile si ciupercile levuriforme constituie o alta stricturi uretrale cauze de germeni care pot produce uretrite.

Stricturile de uretră | Dr. Marcel Rad

DinCastellani descrie uretrita cu Candida albicans micoza. De atunci, cercetari amanuntite ale secretiei uretrale si culturi pe medii speciale au demonstrat prezenta a multiple filamente in puroiul uretral.

Dintre ciuperci si pseudociuperci, stricturi uretrale cauze descris ca agenti ai uretritelor Actinomices, Aspergillum, Blastomyces dermatitis blastomicozaHistoplasma capsulatum histoplasmozaMonilia stricturi uretrale cauze albicans, etc. Parazitii formeaza o alta categorie de factori etiologici ai uretritelor.

In Donne a descoperit prezenta parazitului Trichomonas vaginalis in secretia uretrala, iar in Couts gaseste in puroiul uretral, amibe amibiaza si spirili. Dintre parazitii care au fost incriminati in producerea uretritelor, cea stricturi uretrale cauze mare frecventa o are Trichomonas vaginalis.

Au mai fost gasiti si paraziti din ordinul Entamoeba, Leishmania leishmaniozaLambliaSchisostoma, etc. La barbat, depistarea se face cu greutate datorita faptului ca parazitul este bine tolerat, mai ales in veziculele seminale fara a produce semne clinice uretrale, datorita irigarii continue a uretrei prin jetul mictional.

stricturi uretrale cauze

Traumatisme multiple pot fi agenti etiologici ai uretritelor: mecanice, chimice, termice. Desi diferite ca natura, modul lor de actiune este identic si consta in lezarea mucoasei, aparitia starii de disbacterie a uretrei si stricturi uretrale cauze inocularii germenilor la nivelul leziunii. Traumatismele mecanice pot interveni din interior sau exterior. Traumatismele externecare determina uretrite actioneaza in mod continuu si cu intensitate mica. Uneori, au caracter profesional deoarece le intalnim mai ales la calareti, ciclisti si soferi si constau in comprimarea permanenta a perineului si respectiv a uretrei membranoase.

Tot in aceasta categorie se incadreaza si uretrita intretinuta de excesele sexuale sau de exprimarea frecventa a uretrei peniene, la bolnavii care au avut uretrita in trecutul apropiat si care controleaza inainte de fiecare mictiune existenta scurgerii uretrale.

Aceasta manevra intretine starea de inflamatie a mucoasei uretrale si eventualele solutii de continuitate existente. Traumatismele interne recunosc cauze diferite. Cel mai frecvent ele sunt prezentate de manevrele instrumentale facute pe uretra, in scop diagnostic sau terapeutic ca: explorari ale calibrului uretrei, uretroscopiicistoscopiiureteropielografiidilatatii uretrale, electrorezectii endoscopice, sonde uretrale dupa operatii pe vezica, etc.

Practicate in conditii septice si brutale, aceste manevre produc leziuni ale mucoasei, cu posibilitatea insamantarii diversilor germeni si transformarea lor in adevarate uretrite microbiene. Tot din interior, actioneaza asupra mucoasei diversi calculi urinari migrati din caile superioare sau corpi straini introdusi in uretra in scopuri diferite: masturbareautomutilare etc.

Din deşeu, panaceu: 7 remedii din coji de ceapă Uretrita este o infecţie a uretrei, canalul care face legătura între vezica urinară şi exterior, folosind la eliminarea urinei. Printre cauzele afecţiunii se numără: microbii stafilococi, streptococi, enterococi etc.

Traumatismele chimice se datoresc introducerii de substante chimice in uretra, in scop profilactic, terapeutic sau de automutilare.

In scop profilactic si terapeutic se folosesc permanganatul de potasiu, protargolul, nitratul de argint, solutii antibiotice, creioane cu diverse antibiotice sau chimioterapice, etc. Utilizarea lor in concentratii mari o perioada indelungata de timp sau fara indicatie medicala produc leziuni ale mucoasei uretrale care, cu timpul se cronicizeaza.

Traumatismele termice sunt foarte rar intalnite si sunt reprezentate de cauterizari uretrale endoscopice, de irigatii uretrovezicale sau de alte aplicatii prea calde. Datorita contactului permanent cu urina care poate fi infectata precum si datorita trecerii florei eubacteriene a uretrei in stare de disbacterie, aceste uretrite se infecteaza aproape intotdeauna, fapt care schimba simptomatologia, stricturi uretrale cauze si prognosticul bolii.

Alergenii diversi pot produce manifestari la nivelul cailor urogenitale, dar mult mai rar numai la nivelul uretrei. Acest lucru este explicabil prin faptul ca una dintre caile de eliminare a alergenilor este cea urinara. Alergenii care pot produce uretrite sunt diferiti si sunt reprezentati de alimente, produsi de metabolism, microbi, substante chimice, medicamente, seruri, vaccinuri etc.

O alta categorie de alergeni este reprezentata de anticonceptionalele introduse in vagin la femei anticonceptionale locale.